دیابت و روزه داری
دیابت )بیماری قند( که امروزه در جوامع جهانی و نیز در کشور ما شیوع زیادی یافته است، جزء موارد ممنوعیت کامل روزه داری نيست بلکه بسته به حالات مختلف و وضعیت بیمار و صلاحدید پزشک، فرد می تواند برای روزه گرفتن یانگرفتن تصمیم بگیرد.
آنچه كه باید بیماران دیابتی به آن توجه داشته باشند این است که روزه داری را نباید معادل رژیم غذایی برای کاهش قند دانست و ضرورت دارد که بیماران دیابتی اصول صحیح روزه داری و رژیم دائم خود را در این ماه نیز رعایت نمایند.
· آیا افراد دیابتی می توانند روزه بگیرنديا خير؟
بیماران دیابتی که قند خون شان به خوبی تحت کنترل است ومبتلا به بیماری های دیگر نیستند و به عبارت دیگر دیابت موجب صدمه به کلیه ها، چشم ها، قلب و دیگر اعضایشان نشده است و نیز بیمارانیکه انسولین مصرف نمی کنند می توانند روزه بگیرند.
بیماران دیابتی در هر حال باید رژیمی را که پیش از ماه رمضان رعایت می نمودندرعایت کنند. آن ها نباید کالری دریافتی خود را در این ماه افزایش دهند و همچنین باید مصرف قندها و مواد شیرین مثل زولبیا و بامیه را محدود نمایند.
· بیماران دیابتی درچه زمانی باید قند خون شان را اندازه بگیرند و قرص هایشان را بخورند؟
بهترین حالت این است که بیماران دیابتی که روزه می گیرند به وسیله گلوکومتر قندخون شان را پیش از افطار، 2 ساعت پس از افطار و نیز پیش از سحری اندازه بگیرند.
در صورتی که قند خون فرد دیابتی 2 ساعت پس ا ز افطار بالای 250 بود شب بعد باید20 درصد از میزان کالری خود در زمان افطار کم کند . در مورد سحر هم اگر قند خون پیش از سحر بیش از 200 میلی گرم در دسي ليتر بود باید 20 درصد از میزان کالریدریافتی در زمان سحر کم شود، اما اگر قند خون بيمارقبلا ز سحر بیش ا ز 350 میلی گرم در دسي ليتر بود بهتر است اصلاً روزه نگیرد.
در مورد مصرف قرص های پایین آورنده قند خون توصیه می شود که قرص های مصرفی صبح و ظهر همزمان هنگام افطار و قرص های مصرفی شبانه پیش ازسحر مصرف شود.
· افراد دیابتی در چه مواردی بهتراست روزه نگیرند؟
1. بیماران دیابتی که انسولین مصرف می کنند بهتر است روزه نگیرند، مگركساني كه میزان انسولین مصرفی آن ها زیاد نبوده و طی روز دچار افت قند خون نمی شوند
2. بیماران دیابتی که سحری نخورده اند بهتر است در آن روز، روزه نگیرند.
3. بیمارانی که به هر دلیل قند خون شان پیش از سحر بیشتر از 350 میلی گرم در دسي ليتر باشد بهتر است که اصلا روزه نگیرند.
4. بیماران دیابتی که به نحوی دچار عوارض مزمن دیابت بر کلیه ها، مغز،قلب، چشم ها، دست ها و پاها و سایر ارگان های بدن شده اند هر چند ممکن است دچار مشکل حادی نشوند ولی برای پیشگیری از پیشرفت عوارض مزمن بهتر است بدون مشورت پزشک متخصص روزه نگیرند.
مهمترین عارضه ای که بیماران مبتلا به دیابت را در زمان روزه داری تهدید می کند چیست؟
مهم ترین و خطرناک ترین عارضه در این موارد افت شدید قند خون در طی روزاست که که به آن «هیپوگلسیمی » می گویند. این وضعیت خطرناک که با علائمی چون عرق کردن، احساس گیجی، تپش قلب، لرزش بدن، تاری دید، بی حالی و در نهایت بیهوش شدن مشخص می شود، در صورتی که بلافاصله با مصرف مواد قندی درمان نشود می تواند منجر به اغماء و حتی مرگ بیمار شود.
نكته مهم اين است كه در افرادي كه دچار هيپوگليسمي مكرر مي شوند ممكن است نخستين علامت كاهش سطح هوشياري و اغما باشد.
منبع:کتاب راهنمای سلامت در روزه داری مولفین:دکتر علی یزدی نژاد-دکتر سید رمضان محسن پور
